REPOLA - SEURA  RY




          Jäseneksi ilmottautumiskaavake. Täytä kaavake tekstaten. Kiitos!






SUKUNIMI             ________________________________________________________


ETUNIMET             ________________________________________________________


SYNT.AIKA            ________________________________________________________


JAKELUOSOITE         ________________________________________________________


POSTINUMERO          ________________________________________________________


POSTITOIMIPAIKKA     ________________________________________________________


PERHEENJÄSENET       ________________________________________________________




___ Olen uusi jäsen,   ___ jäsenyyden poisto,   ___ osoitteenmuutos


nimeäni saa ___ , ei saa ___ käyttää "Tervetuloa yhdistyksen jäseneksi" -otsikossa.




_________________________      _______/______/_________   ___________________________________________

       Paikka                          Aika                    Allekirjoitus